Contoh Soal UKOM D3 Keperawatan Terbaru

Kata Kunci 🡪 balita berada di pita kuning pada KMS, balita sulit makan dan sering mengonsumsi jajanan, Ibu tidak menyediakan makanan khusus untuk balita dan kurang memahami variasi makanan balita.

Jawaban: b. Berikan penyuluhan tentang gizi balita.

Sumber: Riasmini, M. (2017). Panduan Asuhan Keperawatan: Individu, Keluarga, Kelompok, dan Komunitas dengan Modifikasi NANDA, ICNP, NOC, dan NIC di Puskesmas dan Masyarakat, Hal. 128. Jakarta: Penerbit UI.

Kata Kunci 🡪
DO: 54% anak menderita ISPA, 12% imunisasi tidak lengkap, 2% menderita TBC, 34% memiliki perilaku kurang baik terkait penyakit infeksi
Data ini mendukung masalah peningkatan penyakit infeksi.

Jawaban: d. Risiko peningkatan penyakit infeksi (ISPA, TBC, diare)

Sumber: Riasmini, M. (2017). Panduan Asuhan Keperawatan: Individu, Keluarga, Kelompok, dan Komunitas dengan Modifikasi NANDA, ICNP, NOC, dan NIC di Puskesmas dan Masyarakat, Hal. 128. Jakarta: Penerbit UI.

Jawaban E
Jawaban “e. Perilaku kesehatan cenderung berisiko” dipilih karena data yang ditemukan menunjukkan adanya keluhan fisik seperti pusing dan leher kaku, yang dapat menjadi indikasi awal hipertensi. Meskipun demikian, masyarakat tetap memiliki kebiasaan konsumsi ikan asin secara rutin, tidak memiliki pantangan terhadap makanan, dan jarang berolahraga. Pola perilaku ini berisiko memperburuk kondisi kesehatan mereka, khususnya terkait dengan hipertensi, yang seharusnya diimbangi dengan perilaku hidup sehat seperti diet rendah garam dan aktivitas fisik teratur. Oleh karena itu, perilaku kesehatan yang cenderung berisiko menjadi masalah keperawatan utama dalam kasus ini.

Sumber:
Riasmini, M. (2017). Panduan Asuhan Keperawatan: Individu, Keluarga, Kelompok, dan Komunitas dengan Modifikasi NANDA, ICNP, NOC, dan NIC di Puskesmas dan Masyarakat, Hal. 128. Jakarta: Penerbit UI.

Referensi Tambahan:

WHO. (2013). A Global Brief on Hypertension: Silent Killer, Global Public Health Crisis. World Health Organization.

Kemenkes RI. (2019). Pedoman Pengendalian Hipertensi. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Jawbaan C
Lansia yang tampak murung mengalami perasaan bersalah akibat perbuatan masa lalunya. Untuk membantu mengatasi masalah ini, perawat memberikan intervensi dengan menguatkan dan memotivasi lansia untuk memperbanyak ibadah. Pendekatan yang dilakukan oleh perawat ini termasuk dalam pendekatan spiritual.

Pendekatan spiritual adalah metode yang digunakan untuk membantu individu mengatasi masalah yang berkaitan dengan makna hidup, keyakinan, dan hubungan dengan Tuhan atau kekuatan yang lebih tinggi. Dalam kasus ini, lansia mengalami kesedihan yang mendalam akibat rasa bersalah terhadap dosa masa lalunya. Dengan mendorong lansia untuk mendekatkan diri kepada Yang Maha Kuasa dan memperbanyak ibadah, perawat membantu lansia menemukan kedamaian batin dan mengurangi rasa bersalahnya. Pendekatan ini tidak hanya menyentuh aspek psikologis tetapi juga membantu lansia dalam menemukan makna dan tujuan hidup melalui spiritualitas.

Jawaban: e. Lansia BAB dengan mudah dan rutin sekali sehari

Pembahasan:

• Masalah Utama: Lansia tidak mampu BAB dengan lancar.
• Intervensi Perawat: Memberikan makanan lunak dan buah papaya yang tinggi serat untuk membantu memperlancar proses BAB.

Evaluasi Hasil:
Hasil evaluasi harus fokus pada penyelesaian masalah utama, yaitu kesulitan BAB. Oleh karena itu, jawaban yang tepat adalah “Lansia BAB dengan mudah dan rutin sekali sehari.”

Pilihan Lainnya:

• Lansia mau makan makanan lunak: Tidak menyelesaikan masalah BAB itu sendiri.
• Lansia mampu menelan makanan lunak: Tidak relevan dengan masalah utama yang berhubungan dengan BAB.
• Selera makan lansia meningkat: Tidak relevan dengan masalah utama kesulitan BAB.
• Nyeri tenggorokan berkurang: Tidak langsung menyelesaikan masalah kesulitan BAB.

Jawaban: c. Beneficence

Pembahasan:

Prinsip Beneficence berfokus pada tindakan yang bertujuan untuk melakukan kebaikan dan memberikan manfaat bagi orang lain. Dalam kasus ini, perawat menganjurkan pasien untuk berhenti merokok dan meludah sembarangan untuk melindungi kesehatan istri yang sedang hamil dan anak balita. Langkah ini diambil untuk mencegah bahaya potensial yang dapat timbul dari kebiasaan merokok dan meludah sembarangan, sehingga memenuhi prinsip beneficence yang menekankan pada memberikan manfaat dan mengurangi risiko bahaya kepada pasien dan orang di sekitarnya.

Kata kunci yang menjadikan jawaban “c. Beneficence” adalah:

• Pengobatan TBC
• Kebiasaan merokok dan meludah sembarangan
• Tinggal bersama istri hamil dan anak balita
• Anjuran untuk berhenti merokok dan meludah pada tempatnya

Kata kunci ini menunjukkan bahwa perawat menerapkan prinsip beneficence dengan memberikan saran yang bertujuan untuk melindungi kesehatan orang lain dan memberikan manfaat bagi pasien serta anggota keluarganya.

Jawaban: c. Kolaborator

Pembahasan:

Peran perawat dalam kasus ini adalah sebagai kolaborator. Perawat bekerja sama dengan ahli gizi untuk menyesuaikan menu makanan pasien sesuai dengan kebutuhan dan kondisi kesehatan pasien. Kolaborasi ini menunjukkan bahwa perawat berperan dalam mengoordinasikan perawatan dan memastikan bahwa pasien mendapatkan makanan yang sesuai agar proses penyembuhan berjalan dengan baik. Perawat tidak hanya bertindak secara individual tetapi juga berkolaborasi dengan profesional kesehatan lainnya untuk mencapai hasil yang optimal untuk pasien.

Kunci Jawaban: C. Bersihan jalan napas efektif

Pembahasan:
Kata kunci dalam kasus ini meliputi diagnosis tuberkulosis paru, gejala batuk, kesulitan mengeluarkan sekret, frekuensi pernapasan 22 x/menit, dan adanya bunyi ronchi pada paru. Luaran keperawatan yang sesuai untuk kondisi ini adalah bersihan jalan napas efektif, yang menandakan bahwa intervensi yang dilakukan berhasil membantu pasien dalam mengelola dan membersihkan jalan napas mereka secara efektif.

Referensi: PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP-PPNI.

Kata kunci untuk menjawab pertanyaan pada kasus tersebut adalah bahwa perawat akan melakukan pemeriksaan EKG. Setelah menyalakan mesin EKG dan menganjurkan pasien untuk bernafas normal dan tidak berbicara, langkah selanjutnya adalah melakukan perekaman jantung.

Referensi: PPNI (2021). Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan, Ed. 1. Jakarta: DPP PPNI.

Kata kunci pada pasien dengan gangguan pertukaran gas meliputi tanda-tanda seperti sesak napas, suara tambahan pada lapang paru (ronki), napas cepat dangkal, capillary refill > 3 detik, sianosis, dan frekuensi pernapasan di atas normal. Dengan adanya gejala tersebut, pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menilai gangguan pertukaran gas adalah analisis gas darah.

Referensi: Angelina, B. (2016). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Ed. 5, Vol. 2. (M. T. Iskandar, Ed.) EGC MEDICAL.

Kunci Jawaban: A. Memasang elektroda dada

Pembahasan:
Kata kunci untuk menjawab pertanyaan ini adalah bahwa perawat akan melakukan pemeriksaan EKG dan sudah mendekatkan alat ke pasien. Langkah selanjutnya adalah memasang elektroda pada ekstremitas atas, bawah, dan daerah dada sesuai dengan Prosedur Operasional Standar (SPO) EKG. Ini adalah langkah penting sebelum melakukan perekaman jantung.

Referensi: PPNI (2021). Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan, Ed. 1. Jakarta: DPP PPNI.

Kunci Jawaban: C. Frekuensi napas membaik

Pembahasan:
Kata kunci dalam kasus ini adalah masalah jalan napas yang tidak efektif dan berbagai intervensi yang telah dilakukan seperti mengajarkan napas dalam, batuk efektif, menganjurkan minum air hangat, dan pemberian obat pengencer dahak. Kriteria hasil yang paling tepat untuk menilai keberhasilan intervensi dalam kasus ini adalah frekuensi napas membaik. Ini karena salah satu indikator keberhasilan perawatan jalan napas adalah peningkatan dalam frekuensi napas yang normal.

Referensi: PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP-PPNI.

Kunci Jawaban: A. Kaji skala nyeri

Pembahasan:
Kata kunci untuk pengkajian tambahan pada kasus ini mencakup:

• P (Paliatif atau Provocatif): Menunjukkan apa yang menyebabkan atau memperburuk nyeri, seperti fraktur post OREF dan nyeri yang bertambah saat melakukan aktivitas serta berkurang saat beristirahat.
• Q (Quality dan Quantity): Menggambarkan kualitas dan intensitas nyeri, misalnya nyeri yang dirasakan seperti tertusuk benda tajam.
• R (Region): Menunjukkan lokasi nyeri, seperti nyeri pada tangan kanan.
• S (Severity Scale): Mengukur tingkat keparahan nyeri. Ini adalah komponen yang masih perlu dilengkapi, karena menilai seberapa parah nyeri yang dirasakan pasien.
• T (Timing): Menunjukkan pola waktu nyeri, seperti nyeri yang hilang timbul.

Dengan kata lain, untuk melengkapi pengkajian nyeri pada pasien ini, penting untuk kaji skala nyeri untuk mengukur tingkat keparahan nyeri yang dialami oleh pasien.

Referensi: Kozier, B., Erb, G., Berwan, A.J., & Burke, K. (2008). Fundamentals of Nursing: Concepts, Process, and Practice. New Jersey: Prentice Hall Health.

Jawaban: A

Pembahasan:

Untuk menghitung usia anak pada tanggal 20 November 2024, dengan tanggal lahir 24 Desember 2020, ikuti langkah-langkah berikut:

1. Hitung Tahun:

• Dari 24 Desember 2020 hingga 24 Desember 2023 adalah 3 tahun.

1. Hitung Bulan dan Hari:

• Dari 24 Desember 2023 hingga 20 November 2024 adalah kurang dari 1 tahun, tepatnya 11 bulan.
• Dari 24 November hingga 20 November adalah 4 hari sebelum tanggal yang dihitung.

Perhitungan Lengkap:

• Dari 24 Desember 2020 ke 24 Desember 2023 = 3 tahun.
• Dari 24 Desember 2023 ke 20 November 2024 = 10 bulan dan 26 hari.

Jika hari lebih dari 16 hari, dikonversi menjadi bulan tambahan. Jadi, 26 hari dikonversi menjadi 1 bulan tambahan, sehingga totalnya adalah 3 tahun 21 bulan, atau 3 tahun dan 1 bulan lebih.

Kesimpulan:
Usia anak pada 20 November 2024 adalah 3 tahun 20 bulan 26 hari.

Referensi:

Silvestri, Linda Anne, Heru Supriyatno, Tri Anjaswarni. (2016). Uji Kompetensi DIII Keperawatan Indonesia bekerjasama dengan AIPViKI. Jakarta: Elsevier Inc.

Kementerian Kesehatan RI. (2016). Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak Di Tingkat Pelayanan Dasar. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Jawaban: A. Diare dengan dehidrasi ringan/sedang

Pembahasan:

Untuk mengklasifikasikan diare, pertimbangkan tanda-tanda dehidrasi yang muncul. Berikut adalah klasifikasi diare berdasarkan tanda-tanda dehidrasi:

• Dehidrasi Berat: Ditandai dengan dua atau lebih dari tanda berikut: letargis, mata cekung, tidak bisa minum atau malas minum, cubitan kulit perut kembali sangat lambat.
• Dehidrasi Ringan/Sedang: Ditandai dengan dua atau lebih dari tanda berikut: gelisah/rewel/mudah marah, mata cekung, haus dan minum dengan lahap, cubitan kulit perut kembali lambat.
• Tanpa Dehidrasi: Tidak terdapat tanda-tanda yang cukup untuk mengklasifikasikan sebagai dehidrasi berat atau ringan.
• Persisten Berat: Diare yang berlangsung lebih dari 14 hari dan disertai dehidrasi.
• Persisten: Diare yang berlangsung lebih dari 14 hari tanpa dehidrasi.
• Desentri: Jika terdapat darah dalam tinja.

Pada kasus ini, bayi menunjukkan tanda-tanda gelisah, mata cekung, haus, minum dengan lahap, dan cubitan kulit perut kembali lambat. Ini mengindikasikan diare dengan dehidrasi ringan/sedang.